

| PROYECTO | PERIODO DE FACTURACIÓN DESDE | ||
|---|---|---|---|
| CONTRATO NÚM. | HASTA | ||
| CONTRATISTA | DAÑOS LIQUIDOS POR ATRASO | ||
| PERSONA QUE FIRMA | DAÑOS LIQUIDOS DÍAS | ||
| PROYECTO NÚM. | FECHA DE FIRMA DE CONTRATO ORIGINAL | ||
| MUNICIPIO | FECHA DE TERMINO SEGÚN CONTRATO | ||
| CERTIFICACIÓN NÚM. | FECHA DE TERMINO SEGÚN ENMENDADA |
| P A R T I D A |
DESCRIPCIÓN DE PARTIDAS | DESGLOSE DE TOTALES CONTRATADOS | TRABAJO REALIZADO POR EL CONTRATISTA | BALANCE NO USADO | COMPLETADO % | |||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| COMPLETADO ANTERIORMENTE |
COMPLETADO ESTE PERIODO |
COMPLETADO HASTA LA FECHA |
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| Cantidad Contratada |
Unidad | Precio Unitario |
Costo Total de Partida |
Cant. | Costo ($) | Cant. | Costo ($) | Cant. | Costo ($) | En este periodo | Hasta la fecha | x | ||
| Contrato Original | ||||||||||||||
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| Total Contrato Original | $ 0 |
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| 10% Retenido | $ 0 |
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| Neto a pagar por esta certificación | $ 0 |
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| FIRMA CONTRATISTA | FECHA | FIRMA DUEÑO | FECHA | ||||
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| LETRA DE MOLDE | LETRA DE MOLDE | ||||||
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